ケアマネでまんねん　過去問ランダム出題保健医療

1介護医療院について適切なものはどれか。2つ選べ。

1 住まいと生活を医療が支える新たなモデルとして創設された。

2 開設者は、医療法人でなければならない。

3 療養床には、Ⅰ型療養床とⅡ型療養床がある。

4 併設型小規模介護医療院の入所定員は、25人以下である。

5 療養室入所者1人当たりの床面積は、5.0㎡以上とされている。

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2感染症と主な感染経路の組み合わせについて、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 季節性インフルエンザ　ー　飛沫感染

2 腸管出血性大腸菌感染症　ー　接触感染

3 結核　ー　空気感染

4 疥癬　ー　飛沫感染

5 MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）感染症　ー　空気感染

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3通所リハビリテーションについて正しいものはどれか。3つ選べ。

1 主治の医師が必要と認めた居宅要介護者に、理学療法、作業療法その他必要なリハビリテーションを提供する。

2 若年性認知症患者は、通所リハビリテーションの対象とならない。

3 IADLの維持・回復は、通所リハビリテーションの目的に含まれない。

4 リハビリテーションマネジメント加算は、SPDCAサイクルの構築を通じて、多職種協働によりリハビリテーションの質の管理を行うことを目的としている。

5 介護老人保健施設における通所リハビリテーションの人員基準では、常勤の医師を1人以上置かなければならない。

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4排泄について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 排泄のアセスメントでは、排泄場所がトイレの場合には、居室、廊下、トイレの温度や明るさを確認する。

2 排泄のアセスメントでは、排便については、1週間の回数のみを確認すればよい。

3 強い尿意とともに尿が漏れることを、腹圧性尿失禁という。

4 排泄の介助に伴い、家族は腰痛や睡眠不足などの身体的影響を受けることがある。

5 食事内容の確認は、排泄のコントロールに必要である。

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5バイタルサインについて、より適切なものはどれ。3つ選べ。

1 やせているため体温計を腋窩部に密着できない場合には、腋窩部では正確に体温を測定できない。

2 脈の結滞（拍動が欠けること）は、健常高齢者でもよくみられる。

3 大動脈疾患の患者の血圧測定は、左右両方の腕で行う。

4 呼吸数は、聴診器がないと計測できない。

5 パルスオキシメーターは、指先から血液を針で採取して測定する。

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6次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 倒れている高齢者を発見したときは、意識の有無を確認する。

2 吐物を処理する場合は、使い捨て手袋を使用し塩素系の消毒剤を使用する。

3 止血した腕は、心臓より低い位置で保持する。

4 心臓蘇生時の胸骨圧迫は、うつ伏せにして行う。

5 高齢者が発熱したときは、全身状態の変化も合わせて観察する。

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7高齢者に多い疾病について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 関節リウマチでは、朝の起床時に指の関節がこわばり、屈曲しにくくなる。

2 脊柱管狭窄症では、腰痛、下肢痛、しびれはみられない。

3 大腿骨頸部骨折の受傷原因として最も多いのは、転倒である。

4 加齢黄斑変性症は、高齢者の重篤な視力障害の原因の一つである。

5 ノルウェー疥癬（ 角化型疥癬 ）は、ダニの数が少ないので、感染力が弱い。

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8検査項目について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 BMI（ Body Mass Index ）は、身長（ m ）を体重（ kg ）の2乗で除したものである。

2 血清アルブミンの値は、高齢者の長期にわたる栄養状態をみる指標として有用である。

3 AST（GOT）・ALT（GPT）の値は、肝・胆道疾患の指標となる。

4 血清クレアチニンの値は、腎機能の指標となる。

5 ヘモグロビンA1cの値は、過去1週間の平均的な血糖レベルを反映する。

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9在宅で医療機器を使用する場合の留意点について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 腹膜透析を実施している場合は、感染に注意が必要である。

2 在宅中心静脈栄養法を行っている場合は、入浴は禁忌である。

3 在宅経管栄養法では、カテーテルの定期的な交換は不要である。

4 気管切開を伴った人工呼吸療法では、気管切開部の管理が必要である。

5 在宅酸素療法では、機器の周囲2m以内に火気を置かないようにする。

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10高齢者の栄養・食生活について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 必要な栄養を食事では摂りきれない場合でも、間食で補うことは適当でない。

2 咀嚼能力や唾液分泌の低下などから、摂食・嚥下障害を起こしやすい。

3 食事中に口から食べ物をこぼす場合、口腔・嚥下機能評価を行うとよい。

4 食べることを通じて尊厳ある自己実現を目指す。

5 食事支援では、介護する家族の状況を考える必要はない。

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