ケアマネでまんねん　過去問ランダム出題保健医療

1老年期うつ病について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 めまい、便秘などの自律神経症状が目立つ。

2 脳の器質的疾患は、原因とはならない。

3 家族、友人などの喪失体験も発症のきっかけとなる。

4 自殺企図の危険性は低い。

5 認知症を合併することがある。

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2介護老人保健施設について正しいものはどれか。2つ選べ。

1 入所者の在宅復帰を目指す。

2 入所者は、要介護者より要支援者が多い。

3 サテライト型小規模介護老人保健施設は、定員29人以下である。

4 施設内で提供される保健医療サービスで完結する施設サービス計画を立てる。

5 災害その他のやむを得ない事情がある場合でも、入所定員を超えて入所させてはならない。

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3次の記述について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 激しく出血している場合は、出血部位よりも心臓から遠い部位を圧迫して止血する。

2 誤嚥による呼吸困難では、「喉に手を当てる」などの窒息のサインやチアノーゼなどの症状が出現する。

3 洗剤や漂白剤を飲み込んだ場合は、無理に吐かせる。

4 衣服の下をやけどしている場合は、衣服を脱がさずその上から流水を当てる。

5 寝たきりの高齢者に吐き気があるときは、身体を横向きにして、吐物の誤嚥を防ぐ。

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4次の記述について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 稽留（けいりゅう）熱では、急激な発熱と解熱を繰り返す。

2 心房細動では、心房の正常な収縮と拡張ができなくなる。

3 飲酒は、起立性低血圧の原因とはならない。

4 ジャパン・コーマ・スケール（JCS）では、数値が大きいほど意識レベルが低い。

5 口すぼめ呼吸で息を吐くと、気管支内の圧力が高くなり、気管支の閉塞を防ぐ。

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5指定看護小規模多機能型居宅介護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 事業所の登録定員は、29人以下である。

2 事業者は、看護サービスを提供する場合は、1人の利用者について複数の医師から指示を受けなければならない。

3 事業所の管理者は、必ずしも保健師又は看護師でなくてもよい。

4 その利用者については、訪問介護費を算定することができない。

5 事業所には、介護支援専門員を配置する必要はない。

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6検査項目について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 BMI（ Body Mass Index ）は、身長（ m ）を体重（ kg ）の2乗で除したものである。

2 血清アルブミンの値は、高齢者の長期にわたる栄養状態をみる指標として有用である。

3 AST（GOT）・ALT（GPT）の値は、肝・胆道疾患の指標となる。

4 血清クレアチニンの値は、腎機能の指標となる。

5 ヘモグロビンA1cの値は、過去1週間の平均的な血糖レベルを反映する。

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7訪問看護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 介護保険の訪問看護費は、看護小規模多機能型居宅介護と併用して算定できる。

2 看護師は、臨時応急の手当を行うことができる。

3 訪問看護事業所の開設者は、医療法人及び社会福祉法人に限られる。

4 急性増悪時に主治医が交付する特別指示書の有効期間、は14日間である。

5 看護体制強化加算は、緊急時訪問看護加算、特別管理加算、ターミナルケア加算の各々について一定の要件を満たした場合に認められる。

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8次の記述のうち適切なものはどれか。3つ選べ。

1 居宅介護支援事業所から病院への情報提供のため、入院時情報提供書が使われることがある。

2 エビデンスベースド・メディスン（ Evidence Based Medicine：EBM ）は、根拠に基づく医療のことである。

3 介護支援専門員は、患者自身が治療法を選択する際に、第三者的な立場から助言してはならない。

4 介護支援専門員は、退院前カンファレンスに参加することが望ましい。

5 チームアプローチでは、住民によるボランティア活動を含まない。

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9指定定期巡回・随時対応型訪問介護看護について適切なものはどれか。2つ選べ。

1 要支援者は利用できない。

2 利用者の心身の状況にかかわらず、毎日、訪問しなければならない。

3 訪問看護サービスの提供に際し、主治の医師による指示を口頭で受けなければならない。

4 日常生活上の緊急時の対応は想定されていない。

5 自らその提供するサービスの質の評価を行い、結果を公表しなければならない。

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10皮膚疾患について、より適切なものはどれか。2つ選べ。

1 薬疹は、長期間服用している薬剤により生じることはない。

2 寝たきりで関節拘縮のある場合には、特定の部位に圧力が集中して褥瘡が生じやすいので、体圧分散寝具を使用するのがよい。

3 皮脂欠乏症では、患部を清潔に保つことが悪化予防になることから、ナイロンタオルを使ってよく洗う。

4 白癬は家族内で感染することはまれであるため、爪切りやスリッパなどは共用しても差し支えない。

5 脂漏性湿疹では、患部を清潔に保つほか、抗真菌薬などを使用する。

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