問題15介護保険審査会について正しいものはどれか。2つ選べ。
( ケアマネジャー試験 令和6年度(第27回) 介護支援分野 問題15)
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正解 2,5
市町村に設置される。
1:× 介護保険審査会が設置されるのは都道府県です。
委員には、被保険者を代表する者が含まれる。
2:〇 介護保険審査会のメンバーは次の通りです。
介護保険審査会のメンバー
- 被保険者代表委員 3人
- 市町村代表委員 3人
- 公益代表委員 3人以上
介護報酬の審査・支払についての不服は、審査請求の対象となる。
3:× 介護保険制度では、被保険者は次のことに対して不服がある場合には審査請求(不服申し立て)を行うことができます。
- 要介護認定について不服がある場合
- 被保険者証の交付請求に関する処分に対して不服がある場合
- 保険料の滞納処分について不服がある場合
- 介護保険料の徴収に不服がある場合
- 受給した給付に関して不服がある場合
介護報酬の審査・支払についての不服は審査請求の対象ではありません。
指定介護老人福祉施設の指定についての不服は、審査請求の対象となる。
4:× 選択肢3の解説の通り、指定介護老人福祉施設の指定についての不服は審査請求の対象ではありません。
保険料の滞納処分についての不服は、審査請求の対象となる。
5:〇 選択肢3の解説の通り、保険料の滞納処分についての不服は、審査請求の対象となります。
審査請求に関しては詳細はこちらの記事をご覧ください。
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