ケアマネでまんねん　実践問題　保健医療分野ランダム出題

1フレイルについて正しいものはどれか。3つ選べ。

1 フレイルの評価基準のうち、5項目中3項目以上に該当する場合をフレイルとする。

2 意図的な減量による過去6ヶ月の2kg以上の減少もフレイルの評価基準に含まれる。

3 通常歩行速度が1.0m／秒を下回る場合はフレイルの評価基準項目に該当する。

4 「指輪っかテスト」はフレイルの簡易的な検査として用いられる。

5 不可逆的であり、その予防が重要である。

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2次の記述のうち、より適切なものはどれか。2つ選べ。

1 総コレステロール値からHDLコレステロール値を引いたnon-HDLコレステロールは脂質異常症の指標として用いられる。

2 肥満では尿酸値の減少がみられる。

3 CRP(C反応性たんぱく質)は感染症のほか、悪性腫瘍や関節リウマチでも低値を示す。

4 胸部x線検査ではうっ血性心不全を発見することができない。

5 ホルター心電図検査は自宅で生活をしながら行うことができる。

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3高齢者にみられる意識障害について次の記述のうち、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 脳血管障害や頭部の外傷などの急性的な意識障害も老年期症候群に含まれる。

2 せん妄の有病率は年齢とともに上昇する傾向がある。

3 せん妄には慢性的な見当識障害も含まれる。

4 夜間せん妄には昼寝の機会をつくることが望ましい。

5 高齢者の意識障害は周りの人間に気づかれないことも多い。

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4次の記述について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 中途覚醒とは自分の望む起床時刻より2時間以上早く目覚めてしまう状態のことをいう。

2 熟眠障害とは眠ろうとしてもなかなか寝付けない状態をいう。

3 睡眠障害は痛みやかゆみが原因となる場合もある。

4 高齢者は睡眠が浅くなる傾向がみられる。

5 閉塞性の睡眠時無呼吸症候群は肥満がリスク因子となる。

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5次の記述について適切なものはどれか。2つ選べ。

1 胃薬は基本的にオブラートに包んで服薬することが望ましい。

2 ワルファリンカリウム錠を服薬している場合は、納豆などのビタミンKが豊富に含まれている食材を日々の献立に取り入れることが望ましい。

3 セミファーラー位とは、上半身を60°程度起こした体位をいう。

4 お薬カレンダーへの配薬を訪問介護員は行ってはならない。

5 服薬時間における食間とは、食事と食事の間に薬を服用することである。

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6訪問看護について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 特別訪問看護指示書が交付された場合、訪問看護は医療保険の給付となる。

2 特別訪問看護指示書の有効期間は6ヶ月以内である。

3 末期のがん患者への訪問看護は介護保険の給付となる。

4 認知症の者以外に精神科訪問看護指示書が交付された場合、訪問看護は医療保険の給付となる。

5 精神科訪問看護の利用者のうち、最も多い疾患は統合失調症である。

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7終末期ついて、適切なものはどれか。3つ選べ。

1 終末期の判断は主治医及び看護師が行う。

2 患者本人が、意志表明をできなくなった場合に希望する治療方針等の意思を事前に関係者に表明しておくことをリビングウィルという。

3 医療・ケアは、多職種からなる医療・ケアチームと本人、家族または同意代行者の合意に基づき実施され、その過程は全て記録される。

4 在宅で看取りを行う場合には、医師の立ち合いが必要となる。

5 残された遺族の悲しみへの配慮や対応をグリーフケアという。

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8次の記述のうち、適切なものはどれか。2つ選べ。

1 高齢者のうつ病は定型的な症状を呈しやすい。

2 自身の健康の減退、感覚喪失、認知機能の低下などが老年期うつ病の原因となりうる。

3 通常、高齢者のうつ病で睡眠障害を併発することはない。

4 認知症と判別がつかない場合もあり発見が遅れることもある。

5 うつ病を持つ高齢者は糖尿病を発病しづらい。

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9ターミナル期の症状について、より適切なものはどれか。3つ選べ。

1 心機能の低下により、血圧が上昇する。

2 体温が下がり、手足が冷たく青白くなる。

3 脈拍のリズムがみだれ、脈が確認しづらくなる。

4 呼吸の不規則が起こり、やがて深い呼吸に変わる。

5 チアノーゼがみられる。

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10高齢者の精神疾患について適切なものはどれか。3つ選べ。

1 高齢者のうつでは気分の落ち込みが主な症状で妄想を引き起こすことは稀である。

2 統合失調症は症状軽快後にも再発することがある。

3 高齢者のうつ病では自死に注意が必要である。

4 高齢者は体内の水分量の低下等によりアルコール依存症になりやすい。

5 統合失調症の治療に薬剤を用いることは禁忌である。

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