ケアマネ試験対策　一問一答　高齢者に多く見られる疾病（循環器・消化器）

心筋梗塞や狭心症では、前胸部に締め付けるような痛みが出現するのが多く見られます。
ただ、これらの疾患には放散痛というものがあり、左肩や左腕にも痛みが現れることがあります。
さらに、顎や後頭部、こめかみのような離れた身体の部位にも放散痛が見られることもあります。

 高齢者の心筋梗塞では、しばしば心筋梗塞が発生しているにもかかわらず無痛であったり一切症状が見られないこともあります。
心不全を起こして初めて心筋梗塞の存在が判明する場合もあり、高齢者の心筋梗塞は発見が遅れることが少なくありません。

労作性狭心症とは異なり、運動をしていないときに冠動脈の攣縮によって引き起こされます。
喫煙や飲酒がきっかけとなることもあります。

降圧剤を服用していると、起立性低血圧を起こすことがあったりなどふらつきを訴えることがあり、転倒のリスクの増大に繋がります。

心房細動は脳梗塞の原因となることが多いです。
これは心房細動によりできた血栓が剥がれ、血流で脳血管まで血栓が運ばれ、それが脳血管を塞ぐためです。

間欠性跛行は脊柱管狭窄症でもみられますが、閉塞性動脈硬化症でもみられます。
また、閉塞性動脈硬化症は介護保険における特定疾病の1つです。

胃潰瘍は50歳代以上に多く、十二指腸潰瘍は30代に多くみられる傾向があります。

タール便（黒色のねっとりとした便）は上部消化管（胃や十二指腸）から多くの出血がある場合にみられます。
なお胆嚢炎では白色の便がみられます。

高齢者で多いウィルス性肝炎はB型肝炎とC型肝炎です。
またC型肝炎は慢性化すると肝硬変や肝臓がんを引き起こす原因となることが多いです。

肝硬変がある場合、タンパク質を摂りすぎると肝性脳症を引き起こす原因となるため制限が必要となります。

潰瘍性大腸炎では高脂肪食や繊維質の多い食事、アルコールの摂取は控え、消化の良い食事を摂る必要があります。